Aanmeldformulier

Wat fijn dat je belangstelling hebt voor het vrijwilligerswerk bij de Luisterlijn!

Aanmelden bij een van onze locaties
Je kunt je aanmelden bij een van onze locaties in: Alkmaar, Amersfoort, Amsterdam, Apeldoorn, Borne, Breda, Den Bosch, Den Haag, Dordrecht, Eindhoven, Gouda, Groningen, Haarlem, Heerlen, Hilversum*, Leeuwarden, Leiden, Lelystad, Middelburg, Nijmegen, Onbeperkt Luisteren (virtuele locatie), Rotterdam, Tilburg, Utrecht, Venlo, Zaandam en Zwolle. Wees welkom!

*Woon je buiten Nederland? Kies dan in het formulier hieronder voor locatie Hilversum!

Let op: voor het invullen van dit formulier is het belangrijk dat je cookies accepteert. Gegevens worden strikt vertrouwelijk behandeld. Verder kan het gebruik van bepaalde leestekens storingen veroorzaken.

Heb je je aangemeld, nog een vraag of problemen met het invullen van het formulier; neem dan contact op met de locatie waarvoor je je hebt aangemeld. De contactgegevens vind je hier.

Persoonlijke gegevens

Voorletters(*)

Ongeldige invoer. Vul de voorletters van jouw voornaam in.

Voornaam(*)

Ongeldige invoer. Vul jouw voornaam in.

Tussenvoegsel

Invalid Input

Achternaam(*)

Ongeldige invoer. Vul jouw achternaam in.

Ben je(*)

Vul in of je man of vrouw bent, of het liever niet zegt.

Straat(*)

Ongeldige invoer. Vul jouw straatnaam in.

Huisnummer(*)

Ongeldige invoer. Vul jouw huisnummer in.

Toevoeging

Niet toegestaan

Postcode(*)

Ongeldige invoer. Vul jouw postcode in. Gebruik alleen cijfers en hoofdletters.

Plaats(*)

Ongeldige invoer. Vul jouw plaats in.

Mobiel nummer(*)

Vul jouw mobiele nummer in. Gebruik alleen cijfers.

Tweede telefoonnummer

Invalid Input

Geboortedatum(*)

Gebruik dd-mm-jjjj dus bijvoorbeeld 25-12-1999

E-mailadres(*)

Ongeldige invoer. Vul hier een geldig e-mailadres in.

Voordat je als luisterend oor aan het werk kunt, volg je onze uitgebreide Luisterlijntraining. Een deel daarvan volg je via e-learning, dus op de computer/laptop.

Ben je in het bezit van een laptop of computer met Chrome/Firefox?(*)

Ongeldige invoer. Je hebt deze vraag nog niet beantwoord.

Heb je de beschikking over een stabiele internetverbinding?(*)

Ongeldige invoer. Je hebt deze vraag nog niet beantwoord.

Voor ons vrijwilligerswerk geldt dat je de diensten (meestal) ook thuis kunt doen. Begeleide intervisiebijeenkomsten vinden echter op de Luisterlijnlocatie plaats. Hieronder kun je aangeven op welke locatie je aan de slag wilt. Dat betekent dat je ook op die locatie je praktijkbijeenkomsten, intervisie en begeleiding volgt die horen bij het vrijwilligerswerk bij de Luisterlijn.

Kun je door een lichamelijke beperking niet naar een locatie reizen, dan past onze virtuele locatie Onbeperkt Luisteren misschien goed bij je.

Ben je bereid om naar een Luisterlijnlocatie te reizen indien nodig?(*)

Ongeldige invoer. Je hebt deze vraag nog niet beantwoord.

Motivatie

Ongeldige invoer. Je hebt deze vraag nog niet beantwoord.

Als je vanwege een lichamelijke beperking niet naar een locatie kunt of wilt reizen, dan kun je je training online krijgen. We nemen contact op om e.e.a. te bespreken. Ook bespreken we de begeleiding op afstand en online deelname aan trainingen.

Kun je vertellen op welke wijze je beperking effect heeft op activiteiten in je dagelijks leven? (Dan kunnen we rekening houden met praktische zaken bij training en begeleiding.)

Je hebt deze vraag nog niet beantwoord.

Hieronder zie je een afbeelding van de telefoon.

telefoon ol

Kun je gezien je beperking met deze telefoon werken?

Invalid Input

Op welke locatie wil je aan de slag? (*)

Ongeldige invoer. Je hebt deze vraag nog niet beantwoord.

Ik ken de Luisterlijn via...(*)

Ongeldige invoer. Je hebt deze vraag nog niet beantwoord.

Waar gaat je interesse naar uit?(*)

Ongeldige invoer. Je hebt deze vraag nog niet beantwoord.

Wat maakt dat je dit vrijwilligerswerk bij de Luisterlijn wilt doen?(*)